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六淫辨證

1.風淫證

臨床表現(xiàn)：惡風寒，微發(fā)熱，汗出，脈浮緩，苔薄白，或有鼻塞、流清涕、噴嚏，或伴咽喉癢痛、咳嗽。或為突發(fā)皮膚瘙癢、丘疹;或為突發(fā)肌膚麻木、口眼喎斜;或肢關節(jié)游走作痛;或新起面瞼肢體浮腫等。

2.寒淫證

以惡寒甚、無汗、頭身或胸腹疼痛、苔白、脈弦緊等為主要表現(xiàn)的實寒證候。

臨床表現(xiàn)：惡寒重，或伴發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，鼻塞或流清涕，脈浮緊。或見咳嗽、哮喘、咯稀白痰;或為脘腹疼痛、腸鳴腹瀉、嘔吐;或為肢體厥冷、局部拘急冷痛等。口不渴，小便清長，面色(白光)白甚或青，舌苔白，脈弦緊或脈伏。

3.暑淫證

以發(fā)熱口渴、神疲氣短、心煩頭暈、汗出、小便短黃、舌紅苔黃干等為主要表現(xiàn)的證候。

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱惡熱，汗出，口渴喜飲，氣短，神疲，肢體困倦，小便短黃，舌紅，苔白或黃，脈虛數(shù)。或發(fā)熱，猝然昏倒，汗出不止，氣喘，甚至昏迷、驚厥、抽搐等;或見高熱，神昏，胸悶，腹痛，嘔惡，無汗等。

4.濕淫證

以身體困重、肢體酸痛、腹脹腹瀉、納呆、苔滑脈濡等為主要表現(xiàn)的證候。

臨床表現(xiàn)：頭昏沉如裹，嗜睡，身體困重，胸悶脘痞，口膩不渴，納呆，惡心，肢體關節(jié)、肌肉酸痛，大便稀，小便渾濁。或為局部滲漏濕液，或皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢，婦女可見帶下量多。面色晦垢，舌苔滑膩，脈濡緩或細等。

5.燥淫證

以皮膚、口鼻、咽喉干燥等為主要表現(xiàn)的證候。

臨床表現(xiàn)：皮膚干燥甚至皸裂、脫屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴飲水，舌苔干燥，大便干燥，或見干咳少痰，痰黏難咯，小便短黃，脈象偏浮等。

燥邪具有干燥，傷津耗液，損傷肺臟等致病特點。有涼燥與溫燥之分。除以上臨床表現(xiàn)外，涼燥常有惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛，脈浮緩或浮緊等表寒癥狀;溫燥常見發(fā)熱有汗，咽喉疼痛，心煩，舌紅，脈浮數(shù)等表熱癥狀。

6.火淫證

以發(fā)熱、口渴、胸腹灼熱、面紅、便秘尿黃、舌紅苔黃而干、脈數(shù)或洪等為主要表現(xiàn)的證候。又稱火熱證。

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結，小便短黃，面色赤，舌紅或絳，苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力(洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等)。或見神昏、譫語，驚厥、抽搐，吐血、衄血，癰腫瘡瘍等。

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（責任編輯：gx）

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