第九章 第三節 原發性腎病綜合征（1）：兒科護理學2011年初級護師考試輔導

腎病綜合征簡稱腎病，是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，從而大量血漿蛋白由尿中丟失而導致的一種綜合征，臨床具有四大特點：①大量蛋白尿；②低蛋白血癥；③高膽固醇血癥；④全身性水腫。按病因可分為原發性、繼發性和先天性三大類。原發性腎病病因不明，按其臨床表現又分為單純性和腎炎性腎病二型，其中以單純性腎病多見。

一、病因和發病機制  

由于腎小球濾過膜通透性改變，蛋白質濾過增加，形成大量蛋白尿。大量蛋白尿導致低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓下降，水和電解質由血管內外滲到組織間隙，血容量下降。加上繼發性醛固酮分泌增加，抗利尿激素分泌增加，利鈉因子減少等因素作用下，進一步加重水腫。

高膽固醇血癥的發生，主要的原因是由于肝代償性合成脂蛋白增加，其中的大分子脂蛋白難以從腎臟排出，蓄積于體內所致。

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（責任編輯：中大編輯）