（一）傳染源

鉤體的宿主非常廣泛。家畜如豬、犬、牛、羊、馬等。野生動物如鼠、狼、兔、蛇、蛙等均可成為傳染源。但主要傳染源為鼠類、豬和犬。鉤體在動物的腎臟內生長繁殖，菌隨尿排出，污染水及土壤。帶菌期豬排菌可達1年；鼠、犬排菌可長達數月至數年。

人尿為酸性，不適宜鉤體生存，故作為傳染源的意義不大。

（二）傳播途徑

主要間接接觸傳播。人們在下田割稻、接觸生活用水、抗洪、泅渡、開荒生產、飼養家畜、宰割病畜及坑道井下作業接觸被污染的疫水或土壤均可受到感染；病原體通過破損的皮膚或粘膜侵入體內而受染；患鉤體病的孕婦可經胎盤傳給胎兒；進食被鉤體污染的食物，可經消化道感染。實驗室操作、處理含菌物或感染動物也有受染可能。

（三）人群易感性

人們對鉤體病普遍易感。非疫區居民進入疫區，尤易受梁。病后對同型鉤體產生特異免疫，但對其他型鉤體仍可感染。鉤體以體液免疫為主，型特異性抗體可保持多年。

（四）流行特征

1.流行形式主要為稻田型、洪水型及雨水型。我國南方各省以稻田型為主，主要傳染源是鼠類，以黑線姬鼠為主。北方各省呈洪水型暴發流行；平原低洼地也可呈雨水型，主要傳染源為豬。當南方各省發生洪水暴發流行時，豬也是主要傳染源。

2.發病季節稻田型主要集中于夏季之交水稻收割期間，以7～9月份為高峰。在雙季稻區有兩個高峰。洪水型發病高峰與洪水高峰一致，常在6～9月。

3.發病年齡青壯年發病多。20～40歲組占病例總數40%左右。疫區兒童常下河洗澡、嬉水、亦易感染。性別與職業的發病情況常取決于與傳染源及疫水接觸的頻度。農民、漁民發病率較高，畜牧業及屠宰工人常與病畜接觸，亦易發病。

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（責任編輯：中大編輯）

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